Varhaisraskauden seulonta

[Niipernaakkeli]

Voisiko se vaan olla niin, että on helpointa seuloa kaikilta kaikki, kun joka tapauksessa ne kupat ja HIV:t ja hepatiitti B:t siitä verinäytteestä katsotaan? En tiedä, pelkkää arvailua tämä. Ja täällä otetaan veriseulan yhteydessä nuo kaikki muutkin.

 

[saini]

Kyllähän siinä tutkitaan niitä veriryhmävasta-aineitakin. Seuraava poimittu veripalvelun sivuilta. "Veriryhmävasta-aineet tutkitaan jokaisen raskauden yhteydessä, koska vasta-aineita muodostuu sitä todennäköisemmin, mitä useammin äiti on ollut raskaana."
Ja muistankohan väärin että sit joskus viikoilla 22-26 ois toinen verikoe mutta nytpä en saa päähäni mitä kaikkea siinä tutkittiin. Yleensä otettu sen myöhemmän sokerirasituksen yhteydessä

 

[Niipernaakkeli]

Kyllähän siinä tutkitaan niitä veriryhmävasta-aineitakin. Seuraava poimittu veripalvelun sivuilta. "Veriryhmävasta-aineet tutkitaan jokaisen raskauden yhteydessä, koska vasta-aineita muodostuu sitä todennäköisemmin, mitä useammin äiti on ollut raskaana."
Ja muistankohan väärin että sit joskus viikoilla 22-26 ois toinen verikoe mutta nytpä en saa päähäni mitä kaikkea siinä tutkittiin. Yleensä otettu sen myöhemmän sokerirasituksen yhteydessä

Tuo koskee siis yleensä niitä RhD-negatiivisia äitejä, joita on noin 15 prosenttia odottajista. Joitain harvinaisia vasta-ainetapauksia voi kai olla positiivisillakin, mutta ne eivät ilmeisesti voi aiheuttaa niin vakavia seuraamuksia kuin tuo D-antigeeni. Kehitysvammaliiton Verneri.net -sivustolta aiheesta:

”8.-12. raskausviikoilla otetaan kaikista äideistä neuvoloissa verinäyte veriryhmätutkimuksia varten. Äidin verestä määritetään Rh- ja ABO-veriryhmä sekä mahdolliset veriryhmävasta-aineet. Tutkimuksella pyritään löytämään ne äidit, joiden sikiöllä ja vastasyntyneellä on riski sairastua vastasyntyneen hemolyyttiseen eli punasolujen hajoamista aiheuttavaan tautiin. Verinäytteet lähetetään tutkittavaksi Suomen Punaiseen Ristiin (SPR) ja tulokset merkitään neuvolassa äitiyskorttiin. Lisäksi tutkimustulokset tallennetaan SPR:n Veripalvelun ylläpitämään tunnistettujen vasta-aineiden rekisteriin.

Rhesus- eli Rh-vasta-aineet
Raskauden aikana Rh-veriryhmillä on merkitystä, jos äiti on Rh-negatiivinen ja sikiö on Rh-positiivinen. Rh-negatiivisuus (Rh-) tarkoittaa käytännössä sitä, ettei henkilöllä ole punasolujen pinnalla Rh-veriryhmäjärjestelmään kuuluvaa D-antigeenia. Rh-positiivisella (Rh+) henkilöllä puolestaan on punasolujen pinnalla vastaava D-antigeeni.

Anti-D-immunisaatio
Anti-D-immunisaatiolla tarkoitetaan tilannetta, jossa vasta-ainetta muodostuu punasolujen pinnalla olevaa D-rakennetta kohtaan. Immunisaatio on mahdollinen silloin kun äidin veriryhmä on Rh-negatiivinen (noin 15 prosenttia suomalaisista) ja sikiö on perinyt isältään Rh-positiivisen veriryhmän. Tällöin sikiön punasolujen siirtyessä istukan kautta äidin verenkiertoon äiti tunnistaa Rh-positiiviset punasolut vieraiksi ja alkaa tuottaa niille vasta-ainetta.

Ensimmäisessä raskaudessa Rh-immunisaatio on harvinainen, koska äiti ei vielä ole ehtinyt immunisoitua. Äidin immunisoitumiseksi kutsutaan tilannetta, jossa äidin immunologinen puolustusjärjestelmä tunnistaa sikiön punasolut vieraiksi ja käynnistää vasta-ainetuotannon äidiltä puuttuvia, sikiön isältään perimiä veriryhmätekijöitä vastaan. Seuraavassa raskaudessa, jossa sikiö on Rh-positiivinen, vasta-aineiden muodostuminen kiihtyy. Siirtyessään istukan läpi sikiön verenkiertoon anti-D-vasta-aineet tarttuvat sikiön Rh-positiivisiin punasoluihin aiheuttaen niiden hajoamista ja sikiön anemisoitumista.”

 

[Niipernaakkeli]

Ja olisikohan sitten juuri niiden harvinaisuuksien takia se seulonta kaikille jokaisessa raskaudessa...

 

[Pähkinä88]

Mä sain eilen neuvolassa tietää noi veriryhmä ja vasta-aine jutut. Oon ite B+ mutta heikosti löyty tunnistamatonta vasta-ainetta, seuraava verikoe tähän liittyen 24-26. Pisti kyllä pelottamaan.
Ei kuulemma merkitystä raskauden kulkuun..

 

[Pähkinä88]

Tämä raskaus siis kolmas ja edellisissä ei tälläistä oo ollut.

 

[Error]

Täälä otetaan seulonta verikokeen yhteydessä veriryhmä ja pissakokeet.

En kyllä ymmärrä miksi se veriryhmä taas pitää selvittää kun on jo esikoisen aikana otettu. Aivan niinku se nyt joksikin muuttuis tässä välissä

Mä elin uskossa et multakin ne olis otettu toisten yhteydessä, mut eipä sit vissiin, kun ei tuloksia missään näy.

 

[saini]

Mä käsitin että tuota tutkitaan myös rh+ veriryhmältä. Negatiivisilta vaan useammin tuon anti-D:n takia. Jos äiti ja masuvauva on eri veriryhmää niin äidin vereen voi ilmestyä noita vasta-aineita. Negatiivisilla ilmeisesti yleisempää. Ja noi vasta-aineet tutkitaan tarkemmin aina jos eriävyyksiä löytyy

 

[Niipernaakkeli]

Mä käsitin että tuota tutkitaan myös rh+ veriryhmältä. Negatiivisilta vaan useammin tuon anti-:arghh:n takia. Jos äiti ja masuvauva on eri veriryhmää niin äidin vereen voi ilmestyä noita vasta-aineita. Negatiivisilla ilmeisesti yleisempää. Ja noi vasta-aineet tutkitaan tarkemmin aina jos eriävyyksiä löytyy

Tutkitaan kyllä (siinä ekassa verikokeessa), mutta myöhemmät tutkimukset yleensä koskevat vain niitä rh-negatiivisia, koska on harvinaista, että rh-positiivisella vasta-aineita löytyy. Ja jos niitä vasta-aineita ei löydy siinä ensimmäisessä verikokeessa, ei ymmärtääkseni mitään toista verikoetta oteta. Ei minulta ainakaan otettu, eikä ole keneltäkään tutulta odottajalta otettu.

 

[saini]

Tutkitaan kyllä (siinä ekassa verikokeessa), mutta myöhemmät tutkimukset yleensä koskevat vain niitä rh-negatiivisia, koska on harvinaista, että rh-positiivisella vasta-aineita löytyy. Ja jos niitä vasta-aineita ei löydy siinä ensimmäisessä verikokeessa, ei ymmärtääkseni mitään toista verikoetta oteta. Ei minulta ainakaan otettu, eikä ole keneltäkään tutulta odottajalta otettu.

No teiltä ei ole sitten löytynyt niitä vasta-aineita. Mutta tuossa se pointti siihen miksi se veriryhmä ja ne tutkitaan joka raskaudessa uudestaan. Ja positiivisellakin kun on se mahdollisuus tulla niitä. Minut on kolmessa raskaudessa määrätty rv24-26 myös verikokeisiin vaikka neukku ei erityisemmin ole mitään sanonut että vasta-aineissa ois jotain. Joka kerta kuitenkin se otettu. Käytännöt vaihtelee ja näin on mun kohdalla mennyt.

 

[Niipernaakkeli]

No teiltä ei ole sitten löytynyt niitä vasta-aineita. Mutta tuossa se pointti siihen miksi se veriryhmä ja ne tutkitaan joka raskaudessa uudestaan. Ja positiivisellakin kun on se mahdollisuus tulla niitä. Minut on kolmessa raskaudessa määrätty rv24-26 myös verikokeisiin vaikka neukku ei erityisemmin ole mitään sanonut että vasta-aineissa ois jotain. Joka kerta kuitenkin se otettu. Käytännöt vaihtelee ja näin on mun kohdalla mennyt.

No mutta eikö me olla tästä lopulta ihan samaa mieltä? Tuota vaan meinasin, että se toisen kolmanneksen seula ei taida kaikille odottajille olla automaatio.

 

[Terttuliini]

Olipa kiva tietää! En oo ikinä lukenut noista ja tiennyt tuollaista :)

 

[Helinäkeijo]

Pakko kysyä nimimerkillä muistamaton, onko noi veriseulat paastoarvoja? Lähinnä kun öisin juon vähintään litran vettä ja aamuyöstä vetelen pillimehun kun pahoinvointi iskee aamulla muuten niin rankkana.

 

[Niipernaakkeli]

Helinäkeijo, ei ole, saa syödä ja juoda normaalisti. :) Sokerirasituksessa on se paasto sitten jos siihen on menossa.

 

[Helinäkeijo]

Kiitos, tämä helpotti

 

[Diann]

Huomenna verikokeisiin! Luulis että tulokset ehtis tulla ennen loppu viikkoa mutta saapa nähdä kauanko menee. Viikonloppuisin ei varmaan tulokset päivity.

 

[Niipernaakkeli]

Kävin itse veriseulassa maanantaina ja Kanta.fi:ssä näkyy lähete ja että sitä on 1.1. muokattu. Minkäänlaisia tuloksia ei kuitenkaan ole näkyvissä. Epäilen, että tuloksia ei välttämättä sinne edes tule ennen niskaturvotusultraa, vaan ultrassa sitten saa niskaturvotuksen, ikäriskin ja veriseulan yhdessä muodostaman riskiluvun. Tai ainakin tiedon, onko kohonnutta riskiä. Vaikka tulokset tulisivatkin Kantaan ennen ultraa, en aio yrittää tulkita niitä mihinkään suuntaan, uskon että siihen tarvitaan ammatti-ihminen. Sitä paitsi kun pelkän veriseulan perusteella riskilukua ei lasketa, niin tulosten tulkitseminen tuntuu turhalta siinäkin mielessä. Pakko vain yrittää malttaa tuonne tammikuun puoliväliin.

 

[Terttuliini]

Kävin itse veriseulassa maanantaina ja Kanta.fi:ssä näkyy lähete ja että sitä on 1.1. muokattu. Minkäänlaisia tuloksia ei kuitenkaan ole näkyvissä. Epäilen, että tuloksia ei välttämättä sinne edes tule ennen niskaturvotusultraa, vaan ultrassa sitten saa niskaturvotuksen, ikäriskin ja veriseulan yhdessä muodostaman riskiluvun. Tai ainakin tiedon, onko kohonnutta riskiä. Vaikka tulokset tulisivatkin Kantaan ennen ultraa, en aio yrittää tulkita niitä mihinkään suuntaan, uskon että siihen tarvitaan ammatti-ihminen. Sitä paitsi kun pelkän veriseulan perusteella riskilukua ei lasketa, niin tulosten tulkitseminen tuntuu turhalta siinäkin mielessä. Pakko vain yrittää malttaa tuonne tammikuun puoliväliin.

Jep, ei kannatakaan tulkita. Mä näin omat tulokset ja nyt pelonsekaisin tuntein odotan nt-ultraa.. arvot keskiarvoihin verrattuna tosi huonot, mutta en tiedä mitä sitten todellisuudessa ovat :)

 

[Niipernaakkeli]

Jep, ei kannatakaan tulkita. Mä näin omat tulokset ja nyt pelonsekaisin tuntein odotan nt-ultraa.. arvot keskiarvoihin verrattuna tosi huonot, mutta en tiedä mitä sitten todellisuudessa ovat :)

Ääh, no voi ei. Mutta kuten sanottu, nuo eivät taida olla sellaisia arvoja, joita maallikko pystyisi tuosta vaan tulkitsemaan mitenkään päin, joten voi olla että kaikki on vallan mainiosti.

 

[Pähkinä88]

Täällä ei näy myöskään vielä mitään, maanantaina kävin nt ultrassa ja kätilö sanoi että seula ja nt tulos menee synnytys sairaalaan jollekin ammattilaiselle joka laskee riskiluvut ja jos on jotain häikkää, soittavat viikon aikana, muuten menee ihan neuvolan kautta :)