miiima
Vauhtiin päässyt keskustelija
Katskutti: tälläsen tekstin löysin netistä...
Vastasyntyneen keltaisuus johtuu veren bilirubiinipitoisuuden kohoamisesta. Bilirubiinia on
runsaasti lapsenpihkassa, josta sitä vapautuu lapsen elimistöön ensimmäisinä elinpäivinä.
Ensimmäisten elinpäivien aikana bilirubiinia syntyy runsaasti myös sikiökautisten, tavallista
lyhytikäisempien punasolujen hajotessa. Normaalisti maksa käsittelee bilirubiinin ulosteen
mukana erittyvään muotoon. Vastasyntyneen maksassa tämän mekanismin kypsyminen voi
viedä useita päiviä. Näistä syistä johtuen kaikki vastasyntyneet kellastuvat jonkin verran ja
taipumus kellastua on voimakkainta ensimmäisen elinviikon aikana.
Lievä keltaisuus on normaalia eikä vaadi hoitoa. Hoitotoimenpiteitä tarvitaan, jos bilirubiiniarvo
nousee liian nopeasti ensimmäisinä elinpäivinä tai ylittää lapsen raskausviikkojen mukaan
määräytyvän rajan, ns. valohoitorajan. Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus, huono syöminen,
hidas painonnousu ja vaisuus ovat keltaisuuteen liittyvioä oireita. Hyvin korkea veren
bilirubiinipitoisuus voi olla haitallista lapsen aivoille.
Keltaisuuden hoidossa ja ennaltaehkäisyssä on erittäin tärkeää, että lapsi saa maitoa riittävän
usein ja riittäviä määriä. Joskus lisämaidon antaminen on tarpeen. Sinivalohoidolla bilirubiini
voidaan muuttaa liukoiseen muotoon, joka poistuu elimistöstä ulosteen mukana. Sinivalohoidon
kesto määräytyy bilirubiiniarvolen mukaan, mutta yleensä sitä jatketaan vähintään vuorokauden
ajana kerrallaan. Joskus tarvitaan useita valohoitojaksoja. Sinivalohoidon aikana lapsen silmät
suojataan silmälapuilla, koska pitkäkestoinen silmän linssin altistuminen sinivalolle voi lisätä
kaihiriskiä. Silmälappujen lyhytaikainen silmien päältä poistuminen ei ole vaaralliats.
En sitten tiedä miks just pienikokoset vauvat "kärsii" tästä useemmin kun isommat, mutta onhan sekin ihan vauvasta kiinni. Toiset saa sen, toiset ei.. Ite olin vauvana ihan lastenklinikalla hoidossa ton takia kun mulla oli kuulemma tosi korkee se bilirubiiniarvo.. Kummityttö oli päivän valohoidossa. Sai sellaset pienet silmälaput, vähänkun solariumissa saa ja siellä se nukku valon alla lämpösässä :)
Vastasyntyneen keltaisuus johtuu veren bilirubiinipitoisuuden kohoamisesta. Bilirubiinia on
runsaasti lapsenpihkassa, josta sitä vapautuu lapsen elimistöön ensimmäisinä elinpäivinä.
Ensimmäisten elinpäivien aikana bilirubiinia syntyy runsaasti myös sikiökautisten, tavallista
lyhytikäisempien punasolujen hajotessa. Normaalisti maksa käsittelee bilirubiinin ulosteen
mukana erittyvään muotoon. Vastasyntyneen maksassa tämän mekanismin kypsyminen voi
viedä useita päiviä. Näistä syistä johtuen kaikki vastasyntyneet kellastuvat jonkin verran ja
taipumus kellastua on voimakkainta ensimmäisen elinviikon aikana.
Lievä keltaisuus on normaalia eikä vaadi hoitoa. Hoitotoimenpiteitä tarvitaan, jos bilirubiiniarvo
nousee liian nopeasti ensimmäisinä elinpäivinä tai ylittää lapsen raskausviikkojen mukaan
määräytyvän rajan, ns. valohoitorajan. Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus, huono syöminen,
hidas painonnousu ja vaisuus ovat keltaisuuteen liittyvioä oireita. Hyvin korkea veren
bilirubiinipitoisuus voi olla haitallista lapsen aivoille.
Keltaisuuden hoidossa ja ennaltaehkäisyssä on erittäin tärkeää, että lapsi saa maitoa riittävän
usein ja riittäviä määriä. Joskus lisämaidon antaminen on tarpeen. Sinivalohoidolla bilirubiini
voidaan muuttaa liukoiseen muotoon, joka poistuu elimistöstä ulosteen mukana. Sinivalohoidon
kesto määräytyy bilirubiiniarvolen mukaan, mutta yleensä sitä jatketaan vähintään vuorokauden
ajana kerrallaan. Joskus tarvitaan useita valohoitojaksoja. Sinivalohoidon aikana lapsen silmät
suojataan silmälapuilla, koska pitkäkestoinen silmän linssin altistuminen sinivalolle voi lisätä
kaihiriskiä. Silmälappujen lyhytaikainen silmien päältä poistuminen ei ole vaaralliats.
En sitten tiedä miks just pienikokoset vauvat "kärsii" tästä useemmin kun isommat, mutta onhan sekin ihan vauvasta kiinni. Toiset saa sen, toiset ei.. Ite olin vauvana ihan lastenklinikalla hoidossa ton takia kun mulla oli kuulemma tosi korkee se bilirubiiniarvo.. Kummityttö oli päivän valohoidossa. Sai sellaset pienet silmälaput, vähänkun solariumissa saa ja siellä se nukku valon alla lämpösässä :)